La ruptura de ligamento cruzado causa que el fémur y la tibia se muevan entre sí en sentido opuesto cuando el paciente camina. Esto genera dolor y que los meniscos sean triturados entre ambos huesos.
Existen numerosas técnicas de reparación, siendo la TTA (cranealización de la tuberosidad tibial) y la LSS (sustitución con sutura lateral) las más usadas.
¿En qué consiste la sutura lateral?
La técnica de sutura lateral consiste en colocar un implante de acero o nylon que evita el movimiento del fémur y la tibia entre sí cuando el paciente camina. Al estabilizar la rodilla de esta forma, en 8 semanas se forma tejido fibroso que la mantiene estable de manera permanente y sustituye al ligamento roto. Después de este periodo el paciente puede volver a su actividad normal y podemos retirar el implante si es que causa molestia.
Recomendaciones posquirúrgicas
- Medicar al paciente conforme le indique su médico veterinario. Administrar antibióticos 10 días y medicamentos para el dolor entre 5 y 10 días. Es importante no administrar antiinflamatorios para personas y reportar falta de apetito o vómitos cuando su mascota esté siendo tratada con los antiinflamatorios recetados.
- Los primeros tres días posquirúrgicos se pueden colocar fomentos fríos con compresas de gel, 5 minutos una vez al día, sobre la incisión en movimientos circulares, y mantener al paciente en reposo.
- El reposo consiste en evitar saltos desde muebles, saltos sobre sus patas traseras, jugar con otros animales, escaleras o correr sin correa, ya que si el implante se rompe en las primeras 8 semanas tiene que ser recolocado.
- A partir del 4.º día posquirúrgico se colocan los fomentos, pero ahora calientes, 5 minutos una o dos veces al día. Se recomienda colocar al paciente de lado sobre el piso, con una persona ayudando a sujetarlo y otra que flexionará y extenderá la rodilla del paciente hasta donde lo tolere, 15 veces (imágenes 1 y 2), y se alternará con flexión y extensión de cadera 15 veces (imagen 3); todo esto se repite. Si el paciente no tolera estos movimientos, se recomienda que se realicen en la clínica veterinaria bajo sedación dos veces por semana.
- Una vez que el paciente comienza a caminar con sus cuatro patas, se recomiendan paseos cortos de 10 a 15 minutos con collar y correa, de preferencia sobre pasto; se suspende la fisioterapia y se continúa con caminatas hasta la 8.ª semana posquirúrgica.
- La sutura de la piel se puede retirar a los diez días posquirúrgicos.
- El paciente debe comenzar a apoyar entre los 3 y 15 días; si no es así, programe una revisión en su clínica veterinaria.
- Si después de la octava semana el paciente aún tiene incomodidad para caminar, puede evaluarse la posibilidad de retirar los implantes para que mejore; si no notan problemas, el implante puede permanecer hasta por años.
MVZ Arturo Carmona López
Este material es informativo y no sustituye la valoración de un médico veterinario. Cada paciente es distinto: sigue siempre las indicaciones de tu médico tratante.
